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<p>作者:Deena Beasley 12月13日(路透社) - 医疗服务提供商在决定癌症治疗费用,安全性和疗效时已开始考虑更多因素过去,制药公司可能推出低价药物现在,保险公司和医生的压力是增加以证明使用仅提供增量效益的合理产品的理由但仍有保证价格优惠的成本压力可能加速美国平价医疗法案,包括普华永道普华永道医疗行业咨询合作伙伴Mark Mynhier,他们旨在改善医疗保健健康价值的条款,包括医院的医疗质量,而不是数量“这是时代的标志”,我们实际上是一个重大的财务挑战环境“普华永道最近在五分之四的医疗保险公司进行了一项调查,现在需要节省成本或明确的临床证据,以便将新产品纳入其中受保护药物清单纽约纪念斯隆 - 凯特琳癌症中心医生于11月决定停止使用Zaltrap,Zaltrap是一种每月11,000美元的新型结肠癌药物,因为它对生存有“温和”效果,没有什么比Avastin好根据该医院的说法,Sanofi SA对所有提供50%批发价格折扣药物的医疗服务提供者做出回应,曼哈顿癌症中心尚未将Zaltrap纳入其可用性Sanofi,一个类似但更便宜的竞争对手,副作用更严重帮助在药物清单上开发和销售药物的Regeneron拒绝评论“为了保证价格,你必须有更好的整体生存,”首席执行官Rhonda Greenapple At Reimbursement Intelligence,一家专门从事医疗报销的咨询公司该公司将价值与患者结果联系起来 - 主要是药物对生存的影响 - 在肿瘤学中尤为重要每年的治疗费用可达10 Mynhier说:“如果有共同支付,它们会对消费者产生影响</p><p>”患者说'我买不起10美元或10万美元的10%根据市场价值,WellPoint,第二美国最大的健康保险公司表示,它正在增加支付更便宜的仿制药作为医生的成本使用他们的一种激励措施为医生提供利润机会注册癌症药物首先购买医生,然后支付给保险公司报销不同的药物和其他口服药物的成本,医生通常在药店开药物Zaltrap的定价50%的折扣是医生和健康保险公司的潜在意外政府或任何支付医疗费用的人不会看到任何好处“至少这是医生使用这种药物的动机,“纪念斯隆 - 凯特林首席执行官Leonard Saltz博士说,胃肠肿瘤服务”和我发现这一点“他指出折扣和折扣o n抗癌药物并不罕见,但他说这是他第一次意识到他会提供半价优惠根据肿瘤学实践杂志,美国肿瘤学家去年创造了近500万美元的收入,包括近300万美元的收入药物成本为了应对更广泛的利润空间的诱惑,近年来的健康计划已经开始报销抗癌药物医生出售的平均价格,而不是批发价格但对于像Zaltrap这样的新药,报销是基于全额定价,直到建立销售记录WellPoint表示,它正在通过一系列通用化疗药物向独立的内科医生报销这些药物中有多达140%是国家综合癌症网络(NCCN)推荐的许多疗法的骨干,而且通常会少得多WellPoint医学主任肿瘤学家Jennifer Malin,他的目标是将该系统建立在以药物为基础的收入基础上的实践模式转向oncologi提供良好的以患者为中心的奖励“付款人正在关注质量数据并要求对现有产品增加价值,”咨询公司Avalere Health首席执行官Dan Mendelson说</p><p> “可口可乐无法承担责任,让我们试试PEPSI”在8月份美国食品和药物管理局批准Zaltrap后,一项研究发现,结合化疗,结肠癌患者的生存率停止了对罗氏化疗14个月的反应控股公司以每月5,000美元的价格出售Avastin的相同优惠,或Zaltrap NCCN报价的一半,表明应该使用一种或另一种药物而不是两种药物,但Saltz博士表示大多数Zaltrap使用是可能的</p><p>那些接受过阿瓦斯汀治疗的人 - 这家保险公司最终将停止这种做法“这就像说可口可乐不起作用,所以让我们试试百事可乐,”他说,科学家揭开了癌症细胞的生物学基础,新的靶向治疗方法正在开发,但过程很昂贵萨尔茨博士解决方案可能只是放弃具有小增量益处的药物“我们根本无法支付这些大量药物以提供最多的药物“非常小的好处,”Saltz博士说: